Recuperação Pós-Fratura de Quadril: Como Exercícios em Casa Podem Salvar Vidas e Melhorar a Memória

O Desafio da Fratura de Quadril em Idosos com Comprometimento Cognitivo

A fratura de quadril é um evento divisor de águas na vida de um idoso. Ela pode levar à perda de independência, deficiência a longo prazo e até ao aumento do risco de mortalidade no primeiro ano após o acidente.

Para idosos com Comprometimento Cognitivo Leve, o cenário é ainda mais desafiador. Cerca de 40% dos idosos que fraturam o quadril apresentam algum nível de comprometimento cognitivo ou demência.

Esses pacientes geralmente enfrentam:

• Maior risco de sofrer uma nova fratura (3% em um ano e 13% em cinco anos).

• Resultados funcionais mais pobres em comparação com idosos sem alterações cognitivas.

• Maior probabilidade de institucionalização (ir para casas de repouso).

• Níveis elevados de ansiedade, depressão e medo de cair novamente.

Programa de Exercícios Otago (OEP): A Solução Dentro de Casa

O estudo utilizou o Programa de Exercícios Otago (OEP), um método de treinamento de força e equilíbrio individualizado e progressivo, realizado no próprio domicílio do paciente.

Diferente de sessões de fisioterapia genéricas, o OEP foca especificamente nos fatores que causam quedas. Durante seis meses, os participantes realizaram exercícios três vezes por semana, além de caminhadas duas vezes por semana.

Quais exercícios fazem parte do programa?

O treinamento é dividido em duas frentes principais para garantir que o corpo do idoso recupere a estabilidade perdida:

1. Fortalecimento Muscular:

• Exercícios para os músculos das coxas (extensores e flexores de joelho).

• Fortalecimento dos tornozelos e panturrilhas.

• Treino para os abdutores do quadril, essenciais para a estabilidade lateral.

2. Retreinamento de Equilíbrio:

• Caminhada para trás e de lado.

• Ficar em um pé só (equilíbrio unipodal).

• Caminhada "calcanhar-dedo" (em linha reta).

• Exercício de sentar e levantar da cadeira repetidamente.

Os Benefícios Surpreendentes: Da Mobilidade ao Cérebro

O resultado mais impactante do estudo foi a redução do risco de quedas. No início da pesquisa, os idosos apresentavam um risco "marcado" (alto) de cair. Após seis meses de exercícios em casa, o grupo que seguiu o programa Otago reduziu seu status para risco "leve".

Mas os benefícios não pararam no equilíbrio físico. Os pesquisadores descobriram que o exercício físico agiu como um "tônico" para o cérebro desses idosos.

Melhora na Memória e no Raciocínio

Idosos com Comprometimento Cognitivo Leve que praticaram os exercícios apresentaram melhoras significativas em:

• Memória Episódica Verbal: Maior capacidade de recordar palavras e informações recentes.

• Velocidade de Processamento: O cérebro tornou-se mais rápido para processar informações e reagir a estímulos.

• Redução da Fragilidade: Os participantes tornaram-se fisicamente mais resilientes, combatendo o estado de fragilidade comum após cirurgias de quadril.

Por que o Exercício em Casa Funciona Tão Bem?

Muitas vezes, a reabilitação em clínicas pode ser estressante para quem tem dificuldades cognitivas. O ambiente doméstico oferece segurança e conforto, o que aumenta a adesão ao tratamento.

No estudo, a adesão média ao programa foi impressionante: 97%. Isso prova que, com o suporte adequado de um fisioterapeuta visitando o lar, idosos com problemas de memória são perfeitamente capazes de seguir uma rotina de treinos.

Dicas para prevenir quedas em idosos com CCL

Além dos exercícios, o estudo reforça a importância de um cuidado integral, que inclui:

• Avaliação regular da visão e da audição.

• Revisão de medicamentos que podem causar tontura.

• Uso correto de dispositivos de auxílio, como bengalas ou andadores.

• Monitoramento do sono, já que noites mal dormidas aumentam o risco de acidentes.

Conclusão: Movimento é Vida

A mensagem principal deste estudo científico é de esperança: a perda de memória ou uma fratura grave não significam o fim da autonomia. O corpo humano, mesmo aos 80 anos ou mais, mantém a capacidade fisiológica de se adaptar e fortalecer.

Se você tem um familiar idoso que sofreu uma queda ou apresenta sinais de esquecimento, saiba que o exercício físico direcionado é uma das ferramentas mais poderosas para garantir segurança, saúde mental e qualidade de vida nos anos dourados.

REFERÊNCIA: Rice J, Falck RS, Seo YS, Dian L, Davis JC, Jehu DA, Parmar N, Madden K, Guy P, Roffey D, Liu-Ambrose T. Home-based exercise reduces fall risk in older adults with mild cognitive impairment who have sustained a hip fracture: A 6-month randomized controlled trial. Maturitas. 2026 Jan 12;206:108832. doi: 10.1016/j.maturitas.2026.108832. Epub ahead of print. PMID: 41548385.